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痛風為什麼會出現關節痛

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AAAB Acupuncture Center

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痛風性關節炎
 
           痛風患者體內有大量尿酸積聚,形成高尿酸血症,如果沉積在骨和軟骨上,則可引起關節炎症狀,就成為反復發作的痛風性關節炎。關節痛是痛風
 
   最常見的症狀。急性發作時,最初多發生在踝、手、腕、膝、肘關節,極少發生於盆骨、脊柱、肩等軀幹部各關節。患者第一次發作一般多數在夜間,
 
   開始時常為單個關節,呈紅、腫、熱、痛與運動障礙,關節疼痛如同撕筋裂骨,甚至不能忍受被單的重量,若室內有人走動,較重的震動也覺得受不了。
 
  患者還可出現高熱、頭痛、心悸、疲乏、厭食等症狀,白細胞計數增高,血沉加快,血中尿酸增高。急性發作一般持續310天,也有數周後才緩解的。
 
  病情緩解後,關節外形及運動功能也隨之恢復。反復發作次數一多,逐漸演變為慢性痛風性關節炎。進入慢性期後,關節呈現肥大,活動逐漸受到限制,
 
  其程度則隨著發作的次數而增加,最後可形成關節畸形、僵硬。有少數病人初期發作症狀輕微而不典型,等到出現關節畸形、痛風結節或腎臟損害等症
 
  狀時才引起注意。
 
          對於本病的治療,西醫多採用消炎、促進尿酸排出的藥物,嚴重時加入激素治療。這些藥物常有噁心、嘔吐、腹瀉等胃腸道刺激,也有的會出現
 
  水腫、頭暈、頭痛、皮疹等,因為這類藥物長對血液和肝腎功能有損害,如果長期用藥應注意血象及肝腎功能。由於這樣的問題存在,很多患者不願
 
  選擇服藥,使病情發展很快。中醫治療痛風有很好的效果,但首先應明確診斷,與其他類型的關節炎區分清楚,在明確診斷的前提下,急性期一般用
 
  針灸治療1~2次就可以緩解疼痛,使急性發作期從3~10天減少到2~5天,大大減少了痛風結石的形成,使以後的治療更容易一些。慢性期針灸加中藥標
 
  本同治,如果是關節沒有變形的患者基本可以達到痊癒。但是慢性期的治療應該最少堅持3個療程,否則容易復發。
 
          痛風病人在日常生活中還應注意以下幾點:
 
     (1)飲食方面:豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞、鴨、鵝、兔以及各種動物內臟(肝、腎、心、腦)、骨髓等含嘌呤量高,應儘量不吃;魚蝦類、
 
  菠菜、豆類、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多數蔬菜、各種水果、牛奶和乳製品、雞蛋、米飯、糖等可以吃。多飲水,
 
  要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路結石的發生和小便尿酸濃度及小便的酸鹼度有關,必要時可服用鹼性藥物,以預防尿路結石的發生。避免
 
  暴飲暴食或饑餓。節制煙酒,尤其不能酗酒。不喝濃茶、咖啡等飲料。
 
     (2)妥善處理誘發因素,禁用或少用影響尿酸排泄的藥物:如青黴素、四環素、大劑量噻嗪類及氨苯喋啶等利尿劑、維生素B1B2、胰島素
 
   及小劑量阿司匹林(每天小於2g)等。
 
      (3)肥胖者要積極減肥,減輕體重,這對於防止痛風發生頗為重要。
         
         (4)注意勞逸結合,避免過勞、精神緊張、感染、手術,一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅遊。
 
 

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