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 心絞痛
心絞痛是由於冠狀動脈供血不足，導致心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征，是冠心病比較多見的類型。心絞痛的典型部位是在胸 骨體上段或中段之後，疼痛範圍常不是很局限的，而是約有拳頭和手掌大小，可波及心前區，甚至橫貫前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內側 達無名指和小指，每次發作的疼痛部位是相對固定的。疼痛的性質為壓榨樣或緊縮樣疼痛，常伴有焦慮或瀕死的恐懼感。心絞痛最常見的誘發因素是體 力活動或情緒激動。此外，飽餐、便秘、寒冷、吸煙、心動過速或過緩、血壓過高或過低、休克等也可誘發。疼痛發生於勞力或激動的當時，而不在 一天或一陣勞累之後。心絞痛呈陣發性發作，疼痛出現後常逐步加重，在3～5分鐘內逐漸消失，很少超過15分鐘，如超過15分鐘應考慮急性心肌梗塞 的可能。一般在停止原來誘發症狀的活動後即可緩解，舌下含化硝酸甘油也能在3分鐘之內緩解。
心絞痛的治療實際上是以預防為主的治療，因為在發作的瞬間，只有服藥以使疼痛迅速緩解，其他的治療都來不及。緩解期的治療很重要，治療目 的在於逐漸改善心肌供血，逐漸延長緩解期，減少發作次數，減輕發作時的症狀，縮短發作的時間。中醫在治療方面有著獨特的優勢，如果在早期治療， 不僅能達到以上的目的，而且能夠徹底治癒，一般沒有特別的誘因不會復發，但是治療要堅持相當的時間。病程在半年以上者，雖然治癒的比例不是很多， 但是可以大大減少發作的次數。病程在兩年以上者，治療需要相當的時間，如果能夠堅持治療，完全可以緩解症狀。
心絞痛患者要正確看待疾病，既不要過於害怕而產生焦慮、恐懼心理，也不要滿不在乎、我行我素。積極控制冠心病的易患因素，如高血壓、高血脂症、 糖尿病、肥胖、吸煙等。注意勞逸結合，避免過度的腦力和體力活動，起居生活要有規律，飲食節制要合理。堅持適當、經常的體育鍛煉，避免久坐和久臥。 治療併發的其他疾病，如潰瘍病、膽囊炎等，以免誘發心絞痛發作。
冠心病是中老年人的常見病和多發病，處於這個年齡階段的人，在日常生活中，如果出現下列情況，要及時就醫，儘早發現冠心病，以免延誤病情。勞累 或精神緊張時出現胸骨後或心前區悶痛，或緊縮樣疼痛，並向左肩、左上臂放射，持續3～5分鐘，休息後自行緩解者。體力活動時出現胸悶、心悸、氣短，休 息時自行緩解者。出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛等。飽餐、寒冷或看驚險影片時出現胸痛、心悸者。夜晚睡眠枕頭低時，感到胸悶憋氣，需要高枕臥位 元方感舒適者；熟睡、或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難，需立即坐起或站立方能緩解者。性生活或用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。聽 到周圍的鑼鼓聲或其他雜訊便引起心慌、胸悶者。反復出現脈搏不齊、不明原因心跳過速或過緩者。如果在此時能夠接受中醫治療，就能將心絞痛消滅在萌芽中。 |
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