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AAAB Acupuncture Center 2591 Robin Dr. Mississauga, Ontario, L5K 2G2. CanadaTel:(905)766-1831 (416) 666-6592  坐骨神經痛與腰椎間盤突出症有什麼關係？
坐骨神經痛通常是指由於某種原因的刺激和壓迫導致沿坐骨神經走行及分佈區的放射痛。主要表現為陣發性或持續性竄痛，夜間尤為明顯，疼痛 部位多自臀部向大腿後側、小腿後外側及足背外側放射。每遇咳嗽、打噴嚏等易使腹壓升高的動作時，疼痛加劇。屈膝屈髖或向健側側臥休息後疼痛 可減輕，直腿抬高試驗陽性。坐骨神經痛只是一個臨床症狀，而不是一種獨立的疾病。引起坐骨神經痛的原因很多，有原發性和繼發性之分。原發性 為坐骨神經的炎症引起的疼痛，以單側者居多，可常和肌纖維炎同時發生。繼發性為坐骨神經走行的鄰近組織病變，產生機械性刺激、壓迫或粘連 所引起的疼痛，如腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄症、黃韌帶肥厚、脊椎滑脫、腰椎骶化或骶椎腰化、脊椎裂、腰椎結核、馬尾神經瘤、梨狀肌綜合征、 臀部注射藥物的刺激等均可引起坐骨神經痛。坐骨神經痛與腰椎間盤突出症之間的關係極為密切。腰椎間盤突出症可以是引起坐骨神經痛的病因，而 坐骨神經痛則只是腰椎間盤突出症的一個主要症狀，二者互為因果。所以，臨床上有相當一部分坐骨神經痛患者被診斷為腰椎間盤突出症；而也有相 當一部分腰椎間盤突出症患者被診斷為坐骨神經痛，將二者混淆起來，應引起足夠的重視。如果兩者不能正確區分，就會給治療帶來困惑，即使中醫 針灸治療也需要明確診斷。
腰椎間盤突出症好發於青壯年，其中約有80%發生在20～4 0歲之間，因為椎間盤的退化，特別是纖維環的退變此時已經開始，加之青壯年的運動 量相對大，導致腰椎間盤突出的機會也多。腰椎間盤突出症多見於男性，男性的發病率高於女性，一般認為男性與女性之比為4～12∶1，這主要是因為 男性勞動強度大，腰部活動範圍較大，腰椎勞損重、退變重等原因。女性產前、產後及更年期為腰椎間盤突出的危險期。
老年患者往往在腰痛的同時常伴有下肢疼痛、麻木、發涼等症狀，與腰椎間盤突出症的臨床表現非常相似，因此，有些老年患者會認為自己得了腰 椎間盤突出症。但在臨床中，老年人腰腿痛很少單獨由腰椎間盤突出症所致，往往由腰椎退行性骨關節病所引起。腰椎退行性骨關節病所致的腰腿痛與 腰椎間盤突出症有一定的區別，主要特點是腰部活動僵硬，腰部的酸痛晨起明顯，適當活動可緩解或減輕，活動過多，症狀逐漸加重，並伴活動受限。 每當叩擊後腰部有明顯的舒適感。而腰椎間盤突出症主要是腰部疼痛伴下肢放射痛，休息後症狀減輕，咳嗽、打噴嚏等增加腹壓的動作均可使疼痛加重， 腰椎活動受限，嚴重者可影響生活和工作。 很多腰腿痛患者，到處求醫問藥，很難取得效果，即使有了一點效果，停止治療後很快復發，反反復複，症狀越來越重，這其中很多人是由於診斷 不明確，治療也不能有針對性，有人說中醫針灸治療對所有的腰腿痛都是一樣的，其實不然。中醫針灸的治療方法很多，每種方法都有它的適用範圍，也 就是說，每種病症都有最適合的治療方法，如果連正確診斷都不能做到，怎麼去選擇治療方法呢？正確選擇了治療方法，還要正確選擇具體操作方法，還 要根據舌脈和全身其他症狀辯證施治，再加上根據不同病種對患者給予相關的生活及運動指導，才能取得最好的效果。因此，正確診斷是治療的前提和基礎。 |