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抑鬱症
抑鬱症又稱神經症性抑鬱，是由社會心理因素引起的，以持久的心境低落為主要症狀的神經症性障礙。患者常伴有焦慮不安、軀體不適和睡眠 障礙。抑鬱症的病因至今還不十分清楚，一般認為有以下幾個方面，如：在人格特徵方面，抑鬱性神經症患者缺乏自信和自尊，對他人過分依賴和自 我強求，不開朗，好思慮，多愁善感、軟弱等。這類人格特徵可視為本病的溫床，儘管不能說具有上述人格特點的必然發展為抑鬱性神經症，但臨床 所見抑鬱性神經症患者，一般都具有上述抑鬱人格特點；心理社會因素方面，不愉快的境遇常是促發因素，約30%患者在病前6個月內可查到明顯誘因； 遺傳因素方面，在患者的家族中，患情感性精神障礙的比率明顯高於普通人群，有人格障礙、自殺等情況及患神經症的比率也較高。
抑鬱症的主要臨床表現主要有四個方面：一是情緒的改變，患者最突出的症狀是持久的情緒低落，表現為表情陰鬱，無精打采、困倦、易流淚和哭 泣。第二是認知改變，患者對日常活動缺乏興趣，對各種娛樂或令人愉快的事情體驗不到愉快，常常自卑、自責、內疚。常感到腦子反應遲鈍，思考問 題困難。遇事老向壞處想，對生活失去信心，自認為前途暗淡，毫無希望，感到生活沒有意義，甚至企圖自殺。第三是意志與行為改變，患者意志活動 減低，很難專心致志地工作，儘管他們可能有遠大理想和抱負，但很少腳踏實地去做。他們想參與社交，但又缺乏社交的勇氣和信心。患者處處表現被 動和過分依賴，心理上的癥結在於不願負責任。一般說，抑鬱性神經症很少自殺，但也有部分患者感覺活著空虛，人生乏味，聲稱想死。第四是軀體症狀， 約80%的病例，以失眠、頭痛、身痛、頭昏、眼花、耳鳴等軀體症狀為主向醫生求助。這些症狀往往給人體訴多而易變的感覺，有些症狀可以長期存在， 但無明顯加重或緩解。這些症狀多隨著抑鬱情緒的解除而消失。
西醫認為抑鬱症首選的治療是心理治療，無效時則採取抗抑鬱藥物治療，開始治療時有一定的效果，但是隨著時間的延長效果逐漸不明顯，然後加大 藥量，藥量到了一定程度時又出現了副作用，甚至有些患者副作用雖然很明顯，但是抑鬱症不見減輕，此時如果減少用藥或停止用藥，抑鬱症的症狀就 會比服藥前更加嚴重。我們在臨床所見到的患者很多是這種情況，患者本人、患者家屬、治療的家庭醫生和專科醫生都很棘手。
實際上本病如果能在早期發現早期用中醫治療並不是很複雜，關鍵是抑鬱症的早期，患者沒有意識到是疾病的發生，以為自己調整一下心情，甚至 調整一下飲食就可以痊癒。等到比較嚴重時去看醫生，醫生就建議用藥物，一旦用上藥物，很多人就進入了以上所說的惡性循環。 移民到國外，各個方面不盡如人意，困難很多，國內的精英和中產階級以上的人群到了國外，生活變得艱辛加上失落感，使心裏充滿著矛盾，長期 的不如意、猶豫彷徨，很容易患上抑鬱症。一旦有了症狀，一定要及早尋求中醫治療，而且不到萬不得已不要輕易用西藥，一旦用上就會給以後的治療 帶來麻煩。 |
